ちびさん本販売店希望＆エレファントスポンサーお申し込みフォーム １パオーン〜１００パオーン ※は必ず入力してください

スポンサーについての詳しい説明はこちらからご覧ください スポンサーにはなれないけど、ちびさん本の販売店になりたい、ちびさんパオーンの申し込みはこちらから ■お申し込むスポンサーをお選びください １パオーン（一口１万円） ３パオーン（一口３万円） １０パオーン（一口１０万円） １００パオーン（一口１００万円） ■ご入金方法 銀行振込　郵便振替　（お選びいただけます） ■寄付をしていただいたお礼に、あなたのお名前、ニックネーム、企業名、団体名などをNGO MAKE THE HEAVENちびさん本のホームページに掲載することができます。 希望される方は記載名をお書きください　→　 ■ちびさん本の販売店に登録することができますが、希望されますか？ 希望しない 希望する→希望するを選らんだ方は下記の販売店情報を記入の上、ホームページと・ちびさん本の中の販売店一覧に掲載しない情報のみチェックをはずしてください。 お申込者 お申込者ご氏名※ お申込者ご住所※ 〒 お申込者電話番号※ 携帯電話 販売店のご登録 販売店ご登録名※ （個人名・企業名・団体名・ニックネーム） 業種※ （個人・美容室・雑貨屋など） 販売店ご住所�@※ （郵便番号　都道府県　市区町村） 販売店ご住所�A※ （番地・アパート名） 販売店電話番号※ （携帯可） メールアドレス※ 自動返信メールを送りますので、間違えのないようにお願いします。 携帯の場合はパソコンからのメールの受信できるように設定しておいてください。 ファックス □チェック欄には、ホームページに掲載しない情報のみ、チェックをはずしてください。 ■ご希望の方は書籍「ちびさん本」をプレゼントさせていただきますが希望されますか？ 希望される方は希望冊数を記入してください　→　冊希望 １パオーン…３冊まで/ ３パオーン…１０冊まで / １０パオーン…３０冊まで/ １００パオーン…３００冊まで ■販売店ポップを希望しますか？ 希望しない　希望する(お花バージョン)　希望する(ゴリラ君バージョン) ■ちびさん本ご注文 ちびさん本のご注文も合わせてされる場合、セット数（１セット１０冊）をご記入下さい。 プレゼント分と合わせて商品代引きで発送します。 セット希望数をご記入ください　→　セット ３・１０・１００パオーンスポンサーはちびさん本ＨＰのお店の写真とコメントを掲載できます。 掲載希望の場合はご記入ください。 ３パオーン５０文字以内、１０パオーン８０文字以内、１００パオーン１００文字以内。 写真を希望の方は自由欄に【写真希望】とご記入ください。 ■　自由欄　（ご質問・ご要望など）